薬の服用を原因としてドライマウス（口腔乾燥症）を発症する人は多くいます。特に中高年になると何らかの病気をかかえて薬を服用していることが多く、口の渇きを訴えて歯科医院を受診する人が増えています。



●ドライマウスを引きおこすことのある薬

薬の説明書きに「口渇」、「口内乾燥」と書かれているものが、主にドライマウスを引きおこすことのある薬です。

日本ではたくさんの薬が使用されており、独立行政法人医薬品医療機器総合機構によると、アレルギー、血圧、不整脈、喘息、うつ、咳止めなど、４０００種類以上の医薬品が唾液の分泌を抑える作用があります。

ドライマウスをきたすことのある医薬品の品目数

症状(記載内容）	口渇	口内乾燥
医薬品数	４６９０	７５５

※独立行政法人医薬品医療機器総合機構のホームページより(２０２０年現在）


ドライマウスを引き起こすことのある主な薬
抗ヒスタミン剤／抗アレルギー剤／抗うつ剤／抗精神病薬／抗不安薬／利尿薬／抗痙攣剤／抗パーキンソン病薬／抗悪性腫瘍薬／抗ウイルス薬／Ｘ線造影剤／鎮痛剤／抗炎症薬／鎮咳去痰剤／気管支拡張薬／血管拡張薬／降圧剤　ほか

　多くの薬が唾液の分泌を減らす作用があります

当クリニックには薬剤師が在籍し、服薬指導（服薬相談）をおこなっています。お気軽にご相談ください。

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●ドライマウスの発現頻度

多くの薬はドライマウスを引きおこす頻度は５％未満となっていますが、中には高い頻度でドライマウスを引きおこす薬もあります。


高い頻度でドライマウスが発現する薬の一例

販売名	一般名	主な用途	頻度
トフラニール	塩酸イミプラミン	うつ病	３４．３％
リタリン	塩酸メチルフェニデート	ナルコレプシー	３２．９％
デトルシトール	除放性酒石酸トルテロジン	頻尿、尿失禁	３２．８％
チガソン	エトレチナート	皮膚の角化異常	２４．８％
カタプレス	クロニジン塩酸塩	高血圧	１９．０％

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●服用薬剤数とドライマウス

服用している薬の数が多いほど、ドライマウスの症状が発現しやすい傾向にあります。ニューヨーク州立大学の研究者がおこなった調査（下記）では、１日１回あたり３種類以上の薬を服用すると、半数の人にドライマウスの症状があらわれていました。


服用している薬の数とドライマウスの発現頻度




●薬を服用すると口が渇く理由

一部の薬は、神経が唾液を分泌する細胞に伝える情報を遮断してしまったり、唾液を分泌する細胞とくっついてしまって神経が情報を伝えられなくなるためと考えられています。


　薬を服用すると口が渇く理由



●オーバードーズ（ＯＤ）とドライマウス

オーバードーズとは、多幸感を得て精神的な苦痛から逃れるために、ドラッグストアで購入できるせき止め薬、医療機関で処方された薬などを大量に摂取することをいいます。若い人を中心に急増しているとされ、服用が長期にわたるとドライマウスを発症することがあり、虫歯になりやすくなります。

また服用後に嘔吐があると、歯が溶ける病気「酸蝕症」を発症することがあります。

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●薬剤性ドライマウスの治療

薬が原因でドライマウスを発症している場合は、薬剤師や医師、歯科医師に相談し、薬の服用中止、減量、もしくは変更をおこないます。

ただし、これらができれば理想ですが、ドライマウスのために薬の服用を中止したり、減量できないことも多くあります。その場合は、歯科医院などで一般的なドライマウスの治療もあわせておこなっていきます。

　服用している薬が原因でドライマウスになることも…


当クリニックはドライマウス（口腔乾燥症）唯一の学会組織である「ドライマウス研究会」が発足した２００２年からメンバーとして参加しています。



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