インプラントの手術方法には、手術回数により１回法と２回法という２つの方法があります。手術が１回だけで済むのならばそれにこしたことはないのですが、１回法、２回法にはそれぞれ利点と欠点があり、どちらの方法がよいというわけではありません。当クリニックでは症状に応じて２つの方法を使い分けておこなっています。



●１回法

１回法は、インプラント埋入時にインプラント上部を歯肉の上に出します。ストローマン社（ストローマンインプラント）が１９７４年に開発しました。

以前は１回法の経過はよくないとも言われていましたが、現在では問題ないとされています。２回手術をする必要がないという利点があります。


１　２　３

（１）ドリルで骨に穴を開けます。
（２）インプラントを埋入します。インプラントの上部は歯肉の上にあります。
（３）当時、もしくは後日に土台をつけます。


利点
1回だけの手術なので、負担が軽く済みます。

手術時間、治療回数を減らすことが可能です。

症状によってはインプラントを埋入したその日に、仮歯が入り食事をすることも可能です。


欠点
インプラントを埋入する部分の骨がしっかりある必要があります。

骨の量が少なく、骨移植などの手術を併用した場合は感染のリスクが高くなります。

インプラントと骨がくっつくまでの間に力がかかり、悪影響を及ぼすことがあります。

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●２回法

２回法は、インプラント埋入時に歯肉をかぶせて数週間待ちます。１９６５年にブローネマルク教授（ブローネマルクインプラント）によって開発されました。

インプラントと骨がくっつくのを待った後に、歯肉の下に埋まっているインプラント上部を歯肉の上にだします。１回法に比べて感染のリスクが低いという利点があります。


１　２　３

（１）ドリルで骨に穴を開けます。
（２）インプラントを埋入します。インプラントは歯肉の下にあります。
（３）後日に２回目の手術をおこない、インプラント上部を歯肉の上にだします。


利点
ほとんど全てのケースで適用できます。

骨とくっつくまでの間はインプラントが歯肉の下にあるため、感染のリスクが低い。


欠点
２回手術をおこなわなければならないため、負担が大きくなります。

手術時間、治療回数が増えます。



●当クリニックでは

当クリニックでは、状態に合わせて１回法と２回法の適した方法を選択しています。通常１回法でおこないますが、歯を抜いたと同時にインプラントを埋入する場合（抜歯即時インプラント）、骨の量が不足していて骨移植や骨を増大させる治療（GBR法）が必要な場合などは２回法でおこなっています。

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