Ｑ．なぜ、あごの骨以外の骨では発生しないのでしょうか？

Ａ．口内には細菌が多数存在し、あごの骨は歯があるために感染しやすい環境にあります。この環境が顎骨壊死発生に関与していると考えられています。



Ｑ．何の薬で発症するのでしょうか？

Ａ．ビスホスホネート系薬剤、デノスマブ（ヒト型抗ＲＡＮＫＬモノクローナル抗体製剤）により発症することがあります。





Ｑ．ビスホスホネート系薬剤、デノスマブは何の治療で使用されますか？

Ａ．骨粗鬆症（こつそしょうしょう）、がん、関節リウマチの治療などで使用されます。

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Ｑ．骨粗鬆症治療薬の全てが原因になりますか？

Ａ．骨粗鬆症治療薬の全てではなく、一部が原因となります。

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Ｑ．骨吸収抑制薬は、がん治療ではどのような効果がありますか？

Ａ．がんが骨に転移すると、耐えられない激しい骨の痛み、しびれ、麻痺、骨折がおきたり、症状が悪化して死に至ることがあります。骨吸収抑制薬はこれを防ぎます。

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Ｑ．原因となる薬を服用すると、必ず骨吸収抑制薬関連顎骨壊死になりますか？

Ａ．必ずしも顎骨壊死（がっこつえし）になるわけではありません。発生率は骨粗鬆症の飲み薬で０．０１％以下、がん治療時の注射薬で１〜２％ほどとなっています。飲み薬よりも注射薬のほうが発生率が高い傾向にあります。





Ｑ．骨吸収抑制薬関連顎骨壊死の患者さんはどのくらいいますか？

Ａ．日本口腔外科学会が主要医療機関、３年間にわたっておこなった調査では、約５０００例近くの報告がありました。実際の患者さんは、さらに多いとされています。



Ｑ．骨吸収抑制薬以外で顎骨壊死をおこすことはありますか？

Ａ．あります。大規模調査では頭頚部がん放射線治療後の７．６％の患者さんが顎骨壊死を発症しています。虫歯、抜歯ななどが放射線による顎骨壊死のリスクを高めます。

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Ｑ．骨吸収抑制薬関連顎骨壊死になりやすい人はいますか？

Ａ．対象となる薬を使用している人は、口内が汚れている、合わない入れ歯を使用しているだけで顎骨壊死を発症することがあります。また、抜歯やインプラント手術、歯周病の手術は発症のリスクを高めます。