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口腔内セネストパチーとは
セネストパチー(体感異常症、体感幻覚症)とは、見た目などからは異常はないにも関わらず、奇妙な異常感や痛みなどがある症状をいいます。
セネストパチーは、1907年にフランス人により世界で初めて報告されました。日本では1942年に訳され、紹介され、1959年に慶応義塾大学の研究者が「慢性体感幻覚症の報告」という研究論文を発表してから、専門家の間で知られるようになりました。
頭、口の中、胸、腹、手足、皮膚などに症状があらわれ、統合失調症、うつ病などの一つの症状としてみられることもあります。症状の発現部位で最も多いのが口の中となっています。口の中に限定したセネストパチーを「口腔内セネストパチー」といい、50歳以降に多くみられます。
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口腔内セネストパチーの症状
下記以外にも患者さんは様々な症状を訴えます。当クリニックで診させて頂いている限りでは、「飴玉(もしくは他のもの)がくっついている」という訴えが最も多い症状となっています。
加齢、口の中の病気、歯科治療などで生じた微細な変化がきっかけで発症することが多く、中でも抜歯、銀歯やさし歯の装着、かみ合わせの調整など、口の中の変化がおきる歯科治療後に発症することが多い傾向にあります。逆に歯の根の治療のような、かみ合わせ、舌触りなどが変化しない歯科治療では発症しにくい傾向があります。
身体への関心が高い患者さんが多く、口の中の環境の変化についていけず、これが口腔内セネストパチーの発症に関わっているのではないかと考えられています。
患者さんが訴える症状の一例
歯に飴玉のようなものがくっついている ブリッジから酸っぱいものが出る
苦い唾液が出ている 歯が歯肉に食い込んでいく 歯と歯肉の間から砂が出てくる
咬み合わせがどんどんずれていく 口の中に小さな虫がいる 歯が抜けそうになる
歯が浮いた感じがする 歯と歯肉の間からドロドロ、ネバネバしたものが出てくる
歯や舌が後ろに引っ張られる 舌がざらつく 歯肉が柔らかくなっている |
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口腔内セネストパチーの診療科
残念ながらこの病気は、殆どの歯科医師には知られていません。そのため、歯科医師に症状を訴えても理解されず、「問題ありません」、「異常はありません」と言われることが多くあります。
周囲の人にも症状を話せず、一人で悩まれている方も多いようです。治療は、ごく一部の歯科、口腔外科、精神科、心療内科、神経科でおこなっています。
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口腔内セネストパチーの治療
歯科、口腔外科では、患者さんの訴えが「口腔内セネストパチー」でないかを診査します。
他の病気であることもあり、例えば「歯が浮く」、「歯と歯肉の間からドロドロしたものが出てくる」という訴えの原因が歯周病であったり、「歯が歯肉に食い込んでいく」という訴えの原因が歯の破折であったり、「苦い唾液がでている」という訴えの原因が味覚障害であることもあります。
口腔内セネストパチーであれば、カウンセリングをおこなったり、マウスピースを作製・装着したり、ガムをかむことで症状が改善することもあります。つめ物の交換をおこなうこともありますが、症状がかえって悪化することもあるため、注意が必要となります。
精神科、心療内科、神経科ではカウンセリングのほか、抗精神病薬や抗うつ薬の服用をおこないます。
口腔内セネストパチーと同様の症状がある病気の一例
| 口腔内セネストパチーの症状 |
同様の症状がある病気 |
| 歯が浮く |
歯周病 |
| 歯と歯肉の間からドロドロしたものが出てくる |
歯周病 |
| 歯肉が柔らかくなっている |
歯周病 |
| 歯にものがくっついている |
歯周病(歯石) |
| 口の中がネバネバする |
ドライマウス(口腔乾燥症) |
| 苦い唾液が出る 酸っぱい液が出る |
ドライマウス 味覚障害 歯周病 虫歯 |
| 舌がヒリヒリする |
舌痛症 |
| 歯に金属が刺さっている |
歯の破折 虫歯 |
マウスピース
関連するページ 舌痛症 味覚障害 ドライマウス(口腔乾燥症)
※口腔内セネストパチーの治療、ご相談を目的として来院される患者様へ
診療時間を十分に確保して診させていただくため、お手数ですがご来院前に電話(電話番号:045−910−2277)にてご予約ください。
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