ダウン症の方の歯科治療 Q&A

Q.ダウン症候群の人の歯科治療をおこなっていますか?

A.おこなっています。お気軽にご来院いただけたらと思います。

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Q.診療中の付き添いは可能ですか?

A.可能です。保護者用の椅子をご用意していますのでお申し付けください。



Q.ダウン症候群のお口の特徴を教えてください。

A.受け口、舌が大きい、歯周病になりやすいといった特徴があります。



Q.8歳のダウン症児です。歯が生えてくるのが遅いのですが、ダウン症の影響でしょうでしょうか?

A.ご指摘の通り、ダウン症候群のお子さんは歯の生え変わりが遅く、永久歯の本数が少ないという特徴があります。他の影響も考えられますので、ご心配であればかかりつけの歯科医師にご相談ください。



Q.受け口なのですが、矯正治療をしたほうがよいでしょうか?

A.矯正治療は健康保険が適応になると思われますが、期間やご本人の負担がかかります。かかりつけの歯科医師と相談して決められるのがよいでしょう。

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Q.舌が大きいのですが、何か困ることはありますか?

A.いびきをかいたり、睡眠中に呼吸が止まる病気である睡眠時無呼吸症候群を発症しやすくなります。ダウン症候群の方は、舌が大きいほか、扁桃肥大、アデノイド増殖により、高い頻度で睡眠時無呼吸症候群を発症しています。

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Q.肥満傾向であることも睡眠時無呼吸症候群の原因になりますか?

A.その通りです。ダウン症候群の方は運動量が少なく肥満傾向になりがちで、肥満傾向になると気道が狭くなり、睡眠時無呼吸症候群を発症しやすくなります。



Q.睡眠時無呼吸症候群の治療には、どのような方法がありますか?

A.鼻にマスクを装着したり、マウスピースを装着することで改善します。当クリニックでも治療を受けられているダウン症候群の方がいます。



Q.歯科治療ができるか心配です。

A.ほとんどの方が最初から協力的で、麻酔、抜歯などの歯科治療を問題なくされています。最初は歯科治療を嫌がる方も、練習をおこなうことによってできるようになります。



Q.診療台に横になっても首の骨は大丈夫でしょうか?

A.ダウン症の方の10〜20%が首の骨が不安定(環軸椎不安定性)とされ、歯科治療時は脱臼や亜脱臼が生じないように配慮する必要があります。通常の歯科診療では、脱臼、亜脱臼はまずおきませんのでご安心ください。



Q.心臓病を合併しています。注意することはありますか?

A.口内の衛生状態が不良であったり、虫歯、歯周病の状態では、細菌が血管内に侵入して、感染性心内膜炎(心臓の細菌感染)をおこすことがありますので注意が必要です。また、歯科治療時には、抜歯前などに感染予防のために抗生物質を服用することがあります。

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Q.虫歯になりにくいと聞きましたが、本当でしょうか?

A.歯が生えてくるのが遅い、歯の本数が少なく汚れがつきにくいなどの理由で、ダウン症候群の方は虫歯になりにくい傾向にあります。一方で頑固な性格から歯みがきを嫌がり、虫歯が多発してしまう方もいます。

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Q.歯周病になりやすいと聞きましたが、本当でしょうか?

A.本当です。ダウン症候群の方の90%以上が歯周病で、10歳代で歯周病にかかり、進行が早く、20〜30歳代で重症化する傾向にあるとされています。

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Q.なぜ歯周病が重症化しやすいのでしょうか?

A.早い時期に歯肉からの出血や歯がぐらつき始めます。歯のぐらつきは、歯の根が短いことも一因ですが、免疫機能の問題も大きいとされています。



Q.歯周病の予防方法はありますか?

A.毎日の歯みがきをしっかりおこなうこと、歯科医院で定期的に歯のクリーニングをおこなうなどして、歯周病のケアをおこなうことが大切です。

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Q.よくかまずに丸のみして食べる傾向にあります。

A.丸のみは誤嚥(食べ物や唾液が誤って気管に入ってしまうこと)しやすく、肺炎の原因になります。丸のみを改善する訓練をおこなったり、肺炎予防のために日ごろから歯みがきをしっかりおこない、定期的に歯科医院で歯のクリーニングをおこなうことが大切となります。

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Q.事前に相談することはできますか?

A.メール、電話(045-910-2277)にてご相談をお受けしています。お気軽にご相談ください。


当クリニックでは、ダウン症候群の方の歯科治療に対応させていただいております。ご不明な点等がありましたら、お気軽にお問い合わせください。



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